FORM DISPENSASI MURID
Isi formulir berikut untuk mengajukan dispensasi meninggalkan atau mengikuti pelajaran
Nama Lengkap Murid
Kelas
Tanggal Dispensasi
Status Dispensasi
Diijinkan Meninggalkan
Diijinkan Mengikuti
Dari Jam Ke-
Jam Ke-1
Jam Ke-2
Jam Ke-3
Jam Ke-4
Jam Ke-5
Jam Ke-6
Jam Ke-7
Jam Ke-8
Jam Ke-9
Jam Ke-10
Jam Ke-11
Jam Ke-12
Sampai Jam Ke-
Jam Ke-1
Jam Ke-2
Jam Ke-3
Jam Ke-4
Jam Ke-5
Jam Ke-6
Jam Ke-7
Jam Ke-8
Jam Ke-9
Jam Ke-10
Jam Ke-11
Jam Ke-12
Guru Kelas
-- Pilih Guru Kelas --
Sunaji, S.Pd., M.Eng.
Saroni, S.Ag, MM., M.Pdi.
Awal Nurro'ining, S.Pd.
Iswanto Bagijo Widodo, S.Pd.
Budiarjo, S.Pd.
Erny Yuliastuti, S.Pd
Ary Widijatmoko, S.Pd.
Rr. Ariyanti Endrastuti, S.Pd.
Toetik Irawati, S.Pd, M.Pd.
Retno Ambarwati, S.Pd.
Drs. Sulistiyono
Dra. Suci Rahayu
Andaka, S.Pd.
Siti Norastuti, S.Pd.
Setiyamada Rukmawati, S.Pd.
Desy Purlianti, S.Kom, M.Pd.
Ambar Kismaning Rahayu, S.Pd.
Setyo Pramono, S.Pd.
Adhi Kurniawan, S.Pd.
Rini Usmawati, S.Pd.
Liza Kurniany C., S.Pd, M.Pd.
Zuriyati, SE.
Eka Kusumatuti, S.Pd
Sri Murwati, S.Pd
Alfu Laila, S.Pd
Andi Setiawan, S.Pd
Agung Riyanto, S.Pd
Agus Setiawan, S.Pd
Aga Artesa Ramadhan, S.Kom.
Agus Wahyu Destriyanto, S.Pd.
Aminudin Salim, S.Kom.
Baswara Riszki Kurniansyah, S.Kom.
Chalimatus Sakdiyah,S.Pd.
Citra Ayu Amelia, S.Pd.
Dyah Ayu Paramita, S.Tr.Bns.
Eko Budi Susilo, S.Kom.
Endri Listiani, S.Pd.
Fachrunnisa Yunitasari, S.Pd.
Heru Purnawirawan, S.Kom.
Ika Widya Ningrum, S.Pd.
Irwan Retyanto, S.Pd.
Maria Ulfa, S.Pd.
Maya Preccelia, S.Pd.
Noor Anna Prastiningsih, S.Pd.
Nur Badri, S.Kom.
Nur Latifah, S.Si.
Santi Dewi, S.T.
Sulistiyorini, S.Pd.
Ulil Luqman Prasetia, S.Kom.
Vysdha Dhyta A. S., S.Kom.
Wisti Widyastuti, S.Sos.
Agus Julianto, S.Pd.
Ahmad Saiful Mujakhi, S.Pd.
Edy Siswantoro, S.Pd.
Farih Mansur, S.Pd.
Fitriya Siskaningtyas, S.Pd.
Iwan Ady Saputro, S.Sn.
Marhumah, S.Pd.
Moh. Sahid, S.Pd. I, M.Si.
Rina Puji Makrifah, S.Pd.
Rr. Nurjiwonggo Kusumiharsi, S.Pd.
Siti Salamah, S.Pd.
Wachid Zainul Arif, S.Pdi.
Wefa Ardhika Firdaus, S.Pd.
Ilham Ibarani, S.Pd.
Nur Maziyah, S.Pd.
Ratna Listya Fibriana, S.E.
Saiful Anwar, S.Pd.
Supriyanto, S.Pd.
Ervina Tri Yuniarti, S.Pd.
Sufi Azhar Mustabshiroh, S.Pd.
Alek Ribowo, S.Pd.
Guru Piket
-- Pilih Guru Kelas --
Sunaji, S.Pd., M.Eng.
Saroni, S.Ag, MM., M.Pdi.
Awal Nurro'ining, S.Pd.
Iswanto Bagijo Widodo, S.Pd.
Budiarjo, S.Pd.
Erny Yuliastuti, S.Pd
Ary Widijatmoko, S.Pd.
Rr. Ariyanti Endrastuti, S.Pd.
Toetik Irawati, S.Pd, M.Pd.
Retno Ambarwati, S.Pd.
Drs. Sulistiyono
Dra. Suci Rahayu
Andaka, S.Pd.
Siti Norastuti, S.Pd.
Setiyamada Rukmawati, S.Pd.
Desy Purlianti, S.Kom, M.Pd.
Ambar Kismaning Rahayu, S.Pd.
Setyo Pramono, S.Pd.
Adhi Kurniawan, S.Pd.
Rini Usmawati, S.Pd.
Liza Kurniany C., S.Pd, M.Pd.
Zuriyati, SE.
Eka Kusumatuti, S.Pd
Sri Murwati, S.Pd
Alfu Laila, S.Pd
Andi Setiawan, S.Pd
Agung Riyanto, S.Pd
Agus Setiawan, S.Pd
Aga Artesa Ramadhan, S.Kom.
Agus Wahyu Destriyanto, S.Pd.
Aminudin Salim, S.Kom.
Baswara Riszki Kurniansyah, S.Kom.
Chalimatus Sakdiyah,S.Pd.
Citra Ayu Amelia, S.Pd.
Dyah Ayu Paramita, S.Tr.Bns.
Eko Budi Susilo, S.Kom.
Endri Listiani, S.Pd.
Fachrunnisa Yunitasari, S.Pd.
Heru Purnawirawan, S.Kom.
Ika Widya Ningrum, S.Pd.
Irwan Retyanto, S.Pd.
Maria Ulfa, S.Pd.
Maya Preccelia, S.Pd.
Noor Anna Prastiningsih, S.Pd.
Nur Badri, S.Kom.
Nur Latifah, S.Si.
Santi Dewi, S.T.
Sulistiyorini, S.Pd.
Ulil Luqman Prasetia, S.Kom.
Vysdha Dhyta A. S., S.Kom.
Wisti Widyastuti, S.Sos.
Agus Julianto, S.Pd.
Ahmad Saiful Mujakhi, S.Pd.
Edy Siswantoro, S.Pd.
Farih Mansur, S.Pd.
Fitriya Siskaningtyas, S.Pd.
Iwan Ady Saputro, S.Sn.
Marhumah, S.Pd.
Moh. Sahid, S.Pd. I, M.Si.
Rina Puji Makrifah, S.Pd.
Rr. Nurjiwonggo Kusumiharsi, S.Pd.
Siti Salamah, S.Pd.
Wachid Zainul Arif, S.Pdi.
Wefa Ardhika Firdaus, S.Pd.
Ilham Ibarani, S.Pd.
Nur Maziyah, S.Pd.
Ratna Listya Fibriana, S.E.
Saiful Anwar, S.Pd.
Supriyanto, S.Pd.
Ervina Tri Yuniarti, S.Pd.
Sufi Azhar Mustabshiroh, S.Pd.
Alek Ribowo, S.Pd.
Keperluan / Alasan
Catatan:
Pengajuan dispensasi yang Anda kirimkan memerlukan persetujuan tanda tangan fisik dari Guru Kelas dan Guru Piket setelah dokumen dicetak oleh Admin.
Kirim Pengajuan